Исследование выявляет связь между травматическим опытом и риском эндометриоза

Может ли прошлая травма сформировать физическое здоровье у женщин? Недавнее исследование, опубликованное в Jama Psychiatry, исследовала связь между травматическим опытом и эндометриозом, болезненным состоянием, затрагивающим миллионы женщин во всем мире. Используя наблюдательные и генетические данные, исследователи исследовали, играют ли история травмы и генетическая предрасположенность роль в риске эндометриоза. Результаты могут изменить то, как мы понимаем и просмотрите эту хроническую болезнь.

Эндометриоз - это состояние, когда ткань, похожая на слизистую оболочку матки, растет вне матки, вызывая боли, воспаление и проблемы с фертильностью. Хотя это поражает почти 10–15% женщин репродуктивного возраста, его точные причины остаются неясными.

В то время как генетические факторы играют роль, новые исследования показывают, что влияния окружающей среды, включая стресс и травму, могут способствовать. Кроме того, многие женщины сталкиваются с годами неправильного диагноза и неэффективного лечения, поскольку современные диагностические инструменты и терапевтические варианты остаются ограниченными.

Предыдущие исследования выявили связи между эндометриозом и проблемами психического здоровья, в частности, тревоги и депрессии. Недавние генетические исследования также указывают на возможный общий биологический путь между эндометриозом и психиатрическими расстройствами.

Более того, хотя взаимосвязь между невзгодами в раннем возрасте и хроническими состояниями здоровья была хорошо задокументирована, в немногих исследованиях непосредственно изучалось, как различные виды травм, такие как жестокое обращение, насилие с интимным партнером и крайний стресс, влияют на риск эндометриоза.

Это исследование проанализировало данные биобанка Великобритании для более чем 8000 женщин с эндометриозом и более 240 000 контролей.

Исследователи оценили связь между травматическим опытом, таким как жестокое обращение с детством, сексуальное насилие и насильственные преступления, а также эндометриоз с использованием статистических моделей, которые учитывали возраст, социально -экономический статус и происхождение.

Самооценка травм была классифицирована на различные типы, включая межличностную травму, не межличностную травму, контактную травму и неконтактную травму.

Для дальнейшего изучения потенциальных генетических влияний в исследование включало анализ ассоциации по всему геному из крупных наборов данных, в том числе более 21 000 пациентов европейского происхождения и почти 2000 восточноазиатских происхождения.

Исследователи изучили оценки полигенного риска, чтобы оценить, является ли генетическая восприимчивость к расстройствам, связанным с травмами, такими как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), коррелировало с повышенным риском эндометриоза. Также были исследованы модели воздействия травм среди женщин с эндометриозом и без него.

Этот подход позволил исследователям классифицировать участников по различным категориям травматического ответа, давая представление о том, как различные виды травмы могут относиться к эндометриозу.

Полигенный оценка риска дополнительно оценила, взаимодействует ли генетическая восприимчивость к эндометриозу с воздействием травматических событий, помогая определить, действовала ли травма в качестве триггера у генетически предрасположенных людей.

Исследование показало, что женщины с эндометриозом значительно чаще сообщали о травматических переживаниях по сравнению с женщинами без состояния. Контактные травмы, включая физическое и сексуальное насилие, имели самую сильную связь.

Например, женщины, которые испытывали жестокое обращение с детством или межличностной травмой, имели более высокие шансы на развитие эндометриоза, чем те, кто никогда не сталкивался с такими событиями. Эти ассоциации оставались значительными даже после приспособления к смешанным факторам, таким как возраст и социально -экономический фон.

Дальнейший анализ показал, что эндометриоз был особенно связан с конкретными типами травм, включая злоупотребление детства, насилие с интимным партнером и опыт сильного эмоционального стресса.

Женщины, которые сообщили о многочисленных травматических событиях, подвергались еще большему риску, что указывает на возможное кумулятивное влияние воздействия травмы на развитие заболевания.

Кроме того, было обнаружено, что у женщин с эндометриозом повышенные шансы на переживание стресса, связанную с стрессом. Такие состояния, как тревога и депрессия, еще больше усиливают связь между психическим здоровьем и эндометриозом.

Генетический анализ также выявил заметную корреляцию между эндометриозом и ПТСР, что указывает на общую генетическую основу. В частности, генетические факторы риска, связанные с ПТСР и жестоким обращением с детством, показали совпадение с тем, которые связаны с эндометриозом.

Исследование показало, что у людей с более высоким полигенным риском для ПТСР также были более склонны развивать эндометриоз.

Однако, хотя и травма, и генетическая предрасположенность независимо влияли на риск эндометриоза, между ними не наблюдалось прямого взаимодействия.

Это означает, что, хотя женщины с генетической предрасположенностью к эндометриозу и в анамнезе травмы сталкиваются с более высоким комбинированным риском, одна только травма не вызывает непосредственного вызывает эндометриоз у тех генетически предрасположенных.

Ссылка на источник:

https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/2829592